Eine Publikation zeigt, dass 3 x 100 mg Nitrofurantoin täglich für die Behandlung einer unkomplizierten Zystitis effektiver war als 3.000 mg Fosfomycin als Einmaldosis (Angela Huttner et al. Effect of 5-Day Nitrofurantoin vs Single-Dose Fosfomycin on Clinical Resolution of Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection in Women. A Randomized Clinical Trial. JAMA 2018; 319: 1781 – 1789). Dieser Unterschied fand sich klinisch (70% vs. 58%) und mikrobiologisch (74% vs. 63%). Die Autoren diskutieren nebenbei auch, dass mit einer zunehmenden Resistenzentwicklung gegen Fosfomycin gerechnet werden muss, wenn es weiterhin so breit eingesetzt wird.

Die Therapiekosten sind in etwa gleich, wobei es keine Packung mit 15 x 100 mg Nitrofurantoin gibt, insofern müssen 30 Stück verschrieben werden, die so viel kosten wie die Einmaldosis Fosfomycin.

Ihr

Michael Ludwig