Das 13,5 mg LNG IUD ist das aktuell niedrigst dosierteste dieser Präparate. Die Amenorrhoerate ist signifikant niedriger im Vergleich zu der 19,5 mg oder 52 mg Variante. Eine prospektive, randomisierte Studie hat nunmehr geprüft, ob das Blutungsverhalten unter 13,5 mg LNG besser ist als mit einer Kupferspirale. (Josep Perelló-Capó et al. Bleeding profile and safety of a levonorgestrel 13.5 mg intrauterine device versus Nova T copper 380 mm2 intrauterine device: results of a three-year, single-centre, randomized Phase 4 study. Contraception 2023; im Druck: doi.org/10.1016/j.contraception.2023.110127)

Eingeschlossen waren 106 Frauen im mittleren Alter von 32,5 ± 6,7 Jahren, 55 mit einem LNG IUD und 51 mit einer Kupferspirale.

Blutungstage wurden von einem Median 12 (IQR 9,0 – 15,0) reduziert auf 4 (0 – 13,7) und 15 (14,2 – 20,0) nach 36 Monaten unter LNG IUD bzw. der Kupferspirale. Die Blutungsintensität änderte sich von 1,7 auf 0,7 und 2,2. 40% der Frauen unter dem LNG IUD waren amenorrhoisch, keine unter der Kupferspirale. Eine Dysmenorrhoe sprach signifikant besser auf das LNG IUD im Vergleich zur Kupferspirale an.

Insofern ist das 13,5 mg LNG IUD durchaus effektiv, was die Reduktion von Blutungen in ihrer Dauer und Stärke angeht.

Ihr

Michael Ludwig