Kann ich mein genetisches Risiko beeinflussen? In vielen Fällen wahrscheinlich oder ganz sicherlich nicht. Beim Herz-Kreislauf-Risiko allerdings wohl doch (Amit V. Khera et al. Genetic risk, adherence to a healthy lifestyle, and coronary disease. New England Journal of Medicine, im Druck). Die Arbeitsgruppe hat das genetische Risiko anhand von verschiedensten DNA Polymorphismen bei über 50.000 Personen untersuch. Diese waren größtenteils Teilnehmerinnen und Teilnehmer in drei prospektiven Studien. Neben den genetischen Parametern wurden als Risikofaktoren die vier Faktoren aktuelles Rauchen, Adipositas, keine regelmäßige physische Aktivität und eine ungesunde Ernährung erfasst. Ein „gesunder Lebensstil“ bestand, wenn mindestens drei dieser vier Faktoren nicht zutrafen.
Im Ergebnis zeigt diese Auswertung, dass ein gesunder Lebensstil bei hohem genetischen Risiko das Risiko für ein Ereignis der Herz-Kreislauf-Erkrankung wie einen Herzinfarkt um nahezu 50% reduzierte (HR 0,54, 95% KI 0,47 – 0,63).
Nach wie vor gilt also, dass gerade eine langfristige Beeinflussung von Lebensstilfaktoren einen relevanten Einfluss auf die Todesursache Nr. 1 hat. Wir in der gynäkologischen Praxis sind insofern dazu aufgerufen bei unseren Patientinnen, die wir häufig einmal im Jahr sehen, auch solchen kardiovaskulären Risikofaktoren entgegenzuwirken und auf einen gesunden Lebensstil hinzuarbeiten.
Ihr

Michael Ludwig