Wie wirkt sich ein Etonogestrel-Implantat (Implanon) aus das Blutungsmuster, die Gewichtsentwicklung und die langfristige Zufriedenheit (12 Monate) aus, wenn das Präparat direkt post partum (innerhalb von 48 Stunden) oder verzögert (6 Wochen post partum) eingelegt wird (Carolina Sales Vieira et al. Timing of postpartum etonogestrel-releasing implant insertion and bleeding patterns, weight change, 12-month continuation and satisfaction rates: arandomized controlled trial. Contraception, im Druck). Dieser Frage ging eine prospektive, randomisierte Studie nach, in der jeweils 50 Frauen der einen oder anderen Gruppe zugeteilt wurden.

Die Zufriedenheit nach einem Jahr war mit 98-100% hoch und nicht unterschiedlich. 52-56% bzw. 46-62% der Frauen waren amenorrhoisch (frühe Einlage bzw. späte Einlage) und das Gewicht ging in beiden Gruppen herunter.

Interessante Daten werden hier präsentiert. Auffällig sind die extrem hohe Zufriedenheit nach 1 Jahr und die für dieses Präparat ungewöhnlich hohe Rate an Amenorrhoen. Unregelmäßige Blutungen werden mit 0-2% angegeben – da erwartet man eher 20-25%. Möglicherweise ist dies einer besonderen Kohorte von Anwenderinnen geschuldet, ggf. aber auch der post-partum-Periode. Grundsätzlich: Nicht uninteressant aber sicherlich Daten, die man gerne in einer weiteren Studie so bestätigt sehen würde.

Ihr

Michael Ludwig