Carbamazepin führt zu einer relevanten Enzyminduktion und beeinträchtigt hormonelle Kontrazeptiva – das ist für die oralen Präparate bekannt. Nun wurde pharmakologisch geprüft, ob dies auch für Implanon (Etonogestrel) gilt (Aaron Lazorwitz et al. The effect of carbamazepine on etonogestrel concentrations in contraceptive implant users. Contraception, im Druck). Die Antwort ist eindeutig ja! Bei der Anwendung von 600 mg Carbamazepin sank die mediane Etonogestrel-Serum-Konzentration von 158 pg/ml auf 50,9 pg/ml. 90 pg/ml sind die kritische Schwelle, unterhalb derer keine Ovulationshemmung mehr angenommen werden kann.

Insofern ist auch Implanon kein geeignetes Kontrazeptivum bei gleichzeitiger Anwendung von Carbamazepin.

Ihr

Michael Ludwig