Eine Statistik wird zu Anwenderinnen von Nexplanon (68 mg Etonogestrel-Implantat) publiziert. Nexplanon unterscheidet sich in seinem Applikator von Implanon NXT. (Suzanne Reed et al. Pregnancy and pregnancy outcomes in a prospective cohort study: Final Results from the Nexplanon Observational Risk Assessment Study (NORA). Contraception, im Druck: doi.org/10.1016/j.contraception.2022.109920)

In 47 Staaten der USA wurden mit 428 Ärzt:innen prospektiv 7.364 Nexplanon-Anwenderinnen ab dem Zeitpunkt der Einlage rekrutiert und in 6monatlichen Abständen nachverfolgt. Dies wurde für 36 Monate durchgeführt inkl. einer Abschlussbefragung 6 Monate nach Entfernen von Nexplanon.

26 Schwangerschaften traten in dieser Kohorte ein, 22 resultierten in der Geburt eines gesunden Kindes, zwei endeten in einer Abruptio, eine in einem Spontanabort, eine in einer Extrauteringravidität. 3 Schwangerschaften traten während der Anwendung ein, 3 innerhalb von 7 Tagen nach Entfernung, was einen Pearl Index von 0,04 (95% KI 0,02 – 0,09) ergibt. Die anderen 20 Schwangerschaften traten vor der Einlage ein (n = 8), nach Rekrutierung aber ohne Einlage (n = 1) und mehr als 7 Tage nach Entfernung (n = 11).

Nexplanon schneidet insofern mit dem Pearl Index besser ab, als bisherige Studien zu Implanon gezeigt haben. Die Autorengruppe ist jedoch vorsichtig mit einer weitergehenden Interpretation, weil direkte Vergleichsdaten fehlen. In jedem Fall zeigen die Daten eine hohe kontrazeptive Sicherheit des Präparates.

Ihr

Michael Ludwig