Wie entwickelt sich das AMH bei einer Chemotherapie für ein klassisches Hodgkin Lymphom bei Mädchen ≤ 18 Jahre? Dies wurde anhand von Daten einer prospektiven, randomisierten multinationalen Studie zu verschiedenen Chemotherapien bei dieser Erkrankung ausgewertet. (K.C.E. Drechsel et al. The impact of treatment for childhood classical Hodgkin lymphoma according to the EuroNet-PHL-C2 protocol on serum anti-Muellerian Hormone. Human Reproduction 2024; im Druck: https://doi.org/10.1093/humrep/deae112)

Die 104 Mädchen hatten ein medianes Alter von 15,6 Jahren (IQR 13,7; 17,0), 20% erhielten einen GnRH-Agonisten und 44% ein kombiniertes Kontrazeptivum während der Therapie. Das follow up lief über etwa 2 Jahre (Median 24,0 Monate, IQR 23,0; 28,0).

Die Daten zum Verlauf des AMH bestätigen Bekanntes: Das AMH fällt unter der Therapie ab, es steigt bis zu 2 Jahre nach Therapie wieder an. Danach ändert sich das AMH nur noch wenig. Die Autor:innen weisen zu Recht darauf hin, dass damit nicht gesagt ist, wie lange sich diese normalisierte Ovarreserve dann hält. Das ist ein relevanter Punkt, da das AMH nur Produkt der wachsenden Follikel, v.a. der Sekundärfollikel, ist und so eben nur indirekt etwas sagt über die eigentliche Ovarreserve, die Primordialfollikel.

Ihr

Michael Ludwig